Карта сайта Версия для слабовидящих


ТФОМС

Телефон «горячей линии» ТФОМС Алтайского края: 8-(3852)-63-32-86, 8-800-775-85-65

Режим работы
   Межрайонное представительство N 3 ТФОМС Алтайского края                                   

   ЕЖЕДНЕВНО с 8.00 до 17.00
   Пятница с 8.00 до 16.00

   Обед с 13.00 до 13.48

   ВЫХОДНОЙ ДЕНЬ -СУББОТА , ВОСКРЕСЕНЬЕ

   АДРЕС : г. НОВОАЛТАЙСК , 
   ул. КОСМОНАВТОВ 16а каб. 107
   тел. 8-/ 385-32 /- 2-24-84

   Главный специалист МП №3 ТФОМС Алтайского края

   Калашникова Наталья Ивановна

 

НПА

Документы по работе тел. Горячая линия

Порядок обжалования обращений ЗЛ к СМО

Информация для ЗЛ в системе ОМС

ОМС-ФЗ РФ, постановление правительства РФ ОМС-Алтайского края Представительство ТФОМС Алтайского края Страховые медицинские организации

ТФОМС  ИНФОРМИРУЕТ : Возможности сайта государственных слуг и личного кабинета «Мое здоровье» расширяются

Главная задача проводимых изменений – предоставить пациентам максимальную информацию на портале Государственных услуг. Здесь будут аккумулироваться все медицинские данные, которые нужны гражданам. Можно будет не просто записаться на прием к врачу, но и выбрать страховую компанию, получить справку о стоимости оказанной медицинской помощи, а со следующего года жители региона смогут на портале получать результаты своих лабораторных исследований и выписки из стационаров.

В этой связи, сервис дистанционной записи  к врачу с 1 сентября текущего года полностью переносятся на площадку единого портала государственных услуг - gosuslugi.ru. Изменения проходят в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», в частности регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении». Для того, чтобы записываться к врачу через Интернет необходимо иметь учетную запись на едином портале государственных услуг. Регистрация на сайте Госуслуг — процесс несложный: необходимо создать учетную запись на gosuslugi.ru и пройти процедуру подтверждения личности через ближайший центр обслуживания. После подтверждения своей учетной записи на Госуслугах, пациент сможет пользоваться  личным кабинетом «Мое здоровье» и там записываться к врачу.

В настройках gosuslugi.ru необходимо единожды указать свой номер полиса обязательного медицинского страхования. Поскольку все остальные данные уже имеются, система сама укажет поликлинику, к которой прикреплен пациент. Останется только выбрать нужного вам специалиста и время приема. Прийти к врачу можно без посещения регистратуры, талон распечатывать не обязательно, медицинская карта уже будет находиться у врача.

Вместе с тем,  у пациентов останется возможность записаться к врачу традиционным способом –  в регистратуре или по телефону. Но запись через Интернет  будет осуществляться  только на Госуслугах при наличии учетной записи.

Главный специалист МП N 3ТФОМС Алтайского края                                                          Наталья Ивановна Калашникова

8-385-32- 2-24-84

ТФОМС  ИНФОРМИРУЕТ : 28 мая 2019 г. вступили в силу новые изменения в « Правилах обязательного медицинского страхования»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации  от 28.02.2019 г. № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» подготовлен в целях совершенствования законодательства в сфере обязательного медицинского страхования. Новые правила ОМС учитывают последние изменения, внесенные в Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Документ конкретизирует и усиливает защиту прав и интересов застрахованных, наращивают объемы информирования граждан по диспансеризации и диспансерному наблюдению, а также создает конкурентную среду для СМО и медицинских организаций, которая позволяет реализовать право граждан на получение доступной и качественной медицинской помощи.  Также нововведения ориентированы на обеспечение преемственности медицинской помощи, на обеспечение контрольных мероприятий, которые позволят отследить все этапы лечения пациентов и принять меры для устранения недостатков в процессе оказания медицинской помощи.

  1. Появилась норма о формировании страховыми медицинскими организациями (СМО) на информационном портале территориальных фондов ОМС истории страховых случаев пациентов с подозрением на злокачественное новообразование или с имеющимся ЗНО. Таким образом, создается интегрированная база информационных данных для быстрой оценки места и времени нахождения пациента на этапах диагностики и лечения. Это даст возможность СМО восстанавливать нарушенные права пациентов.   
  2. Детально прописан контроль за диспансерным наблюдением пациентов со стороны СМО. Создается база информационных данных о диспансерном учете каждого застрахованного, находящегося на наблюдении. Это позволит организовать доступ пациента к технологичным методам лечения, снизить риск смерти или инвалидизации по кардиохирургическим, нейрохирургическим и эндокринно-хирургическим профилям, своевременно выявить прогрессирование онкозаболеваний.
  3. Регламентируется работа страховых представителей в медицинской организации: медицинские организации обязаны предоставлять место для работы страховых представителей второго и третьего уровней. Это значит, что пациенты смогут получить консультацию о своих правах по месту прохождения лечения. В свою очередь страховой представитель поможет оперативно разрешить возможный конфликт.  
  4. Упрощается порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации. Теперь застрахованный сможет получить полис ОМС не только в форме бумажного бланка, но и в виде пластиковой карты с электронным носителем информации. Заявление о получении полиса можно будет подать через официальный сайт территориального фонда ОМС при наличии электронно-цифровой подписи или через Единый портал государственных и муниципальных услуг. Через ЕПГУ пациенты также смогут подавать заявления о выборе или замене страховой организации.
  5. В Правилах определены обязанности страховых представителей: работа с обращениями граждан, обеспечение информирования и сопровождения застрахованных лиц при оказании им медицинской помощи, организация индивидуального информирования о необходимости прохождения профилактических мероприятий, а также подготовка предложений для медицинских организаций по организации профилактических осмотров и диспансеризации и рассмотрение жалоб граждан (включая организацию проведения экспертиз).
  6. Регламентировано диспансерное наблюдение. Если ранее граждане, состоявшие на диспансерном наблюдении по итогам диспансеризации, информировались о необходимости пройти осмотр, консультации, различные процедуры по инициативе страховой медицинской организации, то теперь эта обязанность закреплена за СМО в Правилах.
  7.  Медицинским организациям вменяется обязанность ведения Единого реестра планируемых госпитализаций в разрезе профилей. СМО ежедневно будут вести учет состоявшихся и несостоявшихся госпитализаций, в том числе при получении высокотехнологической медицинской помощи. Амбулаторно-поликлинические учреждения будут раз в сутки направлять в СМО сведения о пациентах, направленных на плановую госпитализацию. А стационары в свою очередь – списки госпитализированных. Соответственно, если по каким-то причинам пациент не находится в стационаре, страховые представители будут связываться с ним, выяснять причины и помогать пациентам решать проблемы с плановыми госпитализациями.
  8. Информирование застрахованных о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости будет осуществляться в электронном виде через Единый портал государственных и муниципальных услуг по запросу, а также через официальные сайты (при условии предварительной идентификации и аутентификации).

Главный специалист МП N 3ТФОМС

Алтайского края                                                          Наталья Ивановна Калашникова

8-385-32- 2-24-84

ТФОМС  ИНФОРМИРУЕТ :28 марта в городе Новоалтайске пройдет профилактическая акция «Десант здоровья»

Консультационные, информационные, профилактические мероприятия по вопросам здорового образа жизни будут организованы на базе Новоалтайского лицея профессионального образования № 44.

В рамках мероприятия пройдут школы здоровья и лекции по профилактике заболеваний, здоровому образу жизни, диспансеризации. На консультативной площадке жители Новоалтайска смогут пообщаться с онкологами, задать свои вопросы специалистам Территориального фонда ОМС, страховым представителям страховых медицинских организаций, представителям службы занятости и т.д.

Специалисты мобильного центра здоровья Краевого центра медицинской профилактики для всех желающих проведут экспресс-обследования, которые включают анализ крови на сахар и холестерин, измерение  внутриглазного и артериального давления,  определение индекса  массы тела. Расскажут, как составить рацион правильного питания, продемонстрируют негативные последствия избыточной массы тела, дадут рекомендации по коррекции образа жизни и факторов риска.

Организаторы «Десанта здоровья» отмечают, что данное  мероприятие планируется проводить в течение всего года в городах и районах края с целью привлечения населения к прохождению профилактических осмотров, активного участия жителей края в сохранении своего здоровья и популяризации здорового образа жизни.

Приглашаем всех желающих 28 марта с 14.00 до 17.00 ч. принять участие в мероприятиях «Десанта здоровья» в Новоалтайском лицее профессионального образования № 44 (ул. Прудская, 9).

ТФОМС  ИНФОРМИРУЕТ : Постановлением Правительства Алтайского края от 29.12.2018 года № 482 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи является основным документом по обеспечению населения Алтайского края бесплатной медицинской помощью.

Территориальная программа ежегодно разрабатывается и утверждается в соответствии с базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства обязательного медицинского страхования, федерального и краевого бюджетов. Документ, как и прежде, определяет перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, а также включает перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе программы обязательного медицинского страхования. Также в Программе определены порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, сроки ожидания медицинской помощи, проведения отдельных диагностических обследований, консультаций врачей-специалистов и т.д.

ВНИМАНИЕ

Уважаемые граждане обращаем ваше внимание ,что с полным объемом нормативных документов обязательного медицинского страхования  вы можете ознакомиться  на САЙТАХ :

-ТФОМС

-Медицинских организаций 

-Администраций территориальных  

 образований

1.Программа государственных гарантий  бесплатного

   оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год

   и на плановый период 2020 и 2021 годов

   «Постановление правительства РФ №1506 от 10.12.2018  

   года»

2.Территориальная программа государственных гарантий

   бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

   на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов

  «Постановление правительства Алтайского края N 482

    от 29.12.2018 г.»

3.Перечень жизненно   необходимых и важнейших  

   лекарственных препаратов для медицинского применения

   на 2019 год.  /ПЖНВЛП/

4.Перечень медицинских организаций ,участвующих в   

   реализации территориальной программы государственных

   гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской

   помощи в Алтайском крае на 2019 год.

Межрайонное представительство N 3

ТФОМС Алтайского края                     8-385-32- 2-24-84

Яндекс.Метрика